تشخیص و درمان افزایش پرولاکتین خون

/١٦, بهمن ۱۳۹۶ / توسط مجموعه دکتر شیرین حشمت 

چه روش هایی برای تشخیص و درمان افزایش پرولاکتین خون وجود دارد ؟

تشخیص و درمان افزایش پرولاکتین خون | در هر خانمی که با اختلالات عادات ماهیانه و ناباروری و در هر آقایی با اختلالات جنسی مراجعه نماید، باید تشخیص افزایش پرولاکتین خون مد نظر باشد. افزایش پرولاکتین خون در دوران حاملگی و پس از زایمان طبیعی است.

سایر علل عبارتند از:

عدم ناشتا بودن هنگام خون گیری
نارسائی کلیه
نارسائی کبد
و کم کاری تیروئید

ولی شایعترین علت افزایش پرولاکتین خون مصرف بعضی از داروها  مخصوصا داروهای اعصاب می باشند.

لیست این داروها کمی طولانی است ولی مهمترین آنها را در اینجا ذکر می کنیم .

مهار کننده های گیرنده دوپامین : مثل فنوتیازین ها، ریسپریدون، متوکلوپروماید، سولپرید و پیموزید

داروهائی که سبب تخلیه دوپامین بدن می شوند: مثل متیل دوپا و رزرپین

و سایر داروها: ایزونیازید، دانازول، ضد افسردگی های سه حلقه ای، وراپامیل، استروژنها، سیپروهپتادین، مواد مخدر، کوکائین و سایمتیدین

پرولاکتین خون

 تشخیص افزایش پرولاکتین خون

با اندازه گیری میزان پرولاکتین خون به راحتی می توان آنرا تشخیص داد.
اگر ما مشکوک به وجود توده هیپوفیز هستیم، بهترین تست تشخیصی MRI است.

در مواردیکه میزان پرولاکتین سرم بیش از 250 نانوگرم در میلی لیتر است احتمال وجود
توده هیپوفیز بیشتر است و در مواردی که میزان پرولاکتین سرم کمتر از 100 نانوگرم در
میلی لیتر می باشد، احتمال وجود توده هیپوفیز اندک است. داروها می توانند میزان
پرولاکتین خون را بسیار افزایش دهند. اگر میزان پرولاکتین خون بیش از 500 نانوگرم در
میلی لیتر باشد، احتمال وجود ماکروآدنوم بیشتر است.

چگونه  افزایش پرولاکتین خون را درمان کنیم ؟

اگر علتی برای افزایش پرولاکتین خون وجود داشته باشد، باید علت اصلی برطرف گردد.
به عنوان مثال  اگر علت دارو است باید پزشک معالج  و متخصص در مورد قطع و یا تغییر آن
تصمیم بگیرد و یا اگر علت کم کاری تیروئید می باشد، باید کم کاری تیروئید درمان گردد.

توصیه می کنیم که این مطلب رو بخونید
عفونت های تناسلی بانوان و ناباروری

افزایش پرولاکتین خون سبب کم کاری غدد جنسی و کاهش تراکم استخوان می شود که
باید به نحو مقتضی درمان شود. برای درمان افزایش پرولاکتین خون داروهای بسیار موثری
وجود دارند ولی پس از پایان درمان بیمار باید از نزدیک تحت نظر باشد تا در صورت عود بیماری،
مجددا درمان گردد. بیمارانی که نمی توانند داروی خوراکی را تحمل کنند،

بیمارانی که علی رغم درمان از اندازه توده هیپوفیز آنها کاسته نمی شود و بیمارانی که علی رغم درمان هنوز دارای اختلالات بینائی هستند، نیازمند جراحی می باشند.

2 پاسخ
  1. فریبا آغاز گفته:

    سلام بر شما با رحمت الهی…
    دخترم زمان پریود دردهای شدید دارد و چند روز در تختخواب زجر میکشد و مینالد
    هیچ پزشکی درمانی نداشته..
    ایا شما سابقه درمان چنین بیمارانی را دارید در مطب خانم دکتر همشیره مهربان سونوگرافی انجام میدهید ؟؟
    سپاسگزارم از توجه حضرتعالی

    پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *