واریکوسل چیست ؟ چه روش های درمانی برای آن وجود دارد ؟

/ ٩, آبان ۱۳۹۶ / توسط مجموعه دکتر شیرین حشمت 

بیماری واریکوسل (varicocele) باعث بزرگ شدن رگ ها درون کیسه بیضه می شود.  واریکوسل مشابه
بیماری ورید واریسی (varicose vein) که در پا رخ می دهد است. واریکوسل یکی از معمول ترین دلایل
کاهش اسپرم و کاهش کیفیت اسپرم که می تواند باعث نازایی و ناباروری مردان شود، با اینحال همه انواع
آن برروی تولید اسپرم تاثیری ندارند. درضمن واریکوسل می تواند باعث کوچک شدن بیضه ها نیز شود.

اکثر انواع واریکوسل در گذر زمان رشد می کنند، خوشبختانه بیشتری انواع واریکوسل را می توان
مشخص نموده و خیلی از آنها نیاز به درمان خاصی ندارند، البته هنگامی که واریکوسل باعث ناراحتی
شما گردد،  نیاز به جراحی برای درمان و بهبود آن وجود دارد.

درمان ناباروری مردان

دلایل واریکوسل

واریکوسل زمانی رخ می دهد که دریچه های درون رگهای در امتداد طناب اسپرمی،
جلوی جریان خون را گرفته و کارایی آن را مختل می کنند. این مشکل باعث برگشتن
خون به بالا و در نتیجه ورم و پهن شدن رگ ها می شود.

واریکوسل عموما به آرامی پیشرفت کرده، اغلب در سنین بلوغ شکل می گیرد، در مردان
15 تا 25 معمول تر است و عموما در سمت چپ کیسه بیضه دیده می شود. هرچند که
عواملی که می توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند، پیدا نشده اما نتایج بعضی
از تحقیقات نشان می دهند که چاقی ممکن است خطر ابتلای شما به بیماری واریکوسل را افزایش دهد.

علایم واریکوسل

بیماری واریکوسل اغلب نشانه و علامتی ندارد اما اگر علامتی ظاهر شود، این علایم می توانند شامل :

•    رگ های بزرگ شده و پیچ خورده در کیسه بیضه
•    ورم ها و برآمدگی های درون کیسه بیضه که البته دردناک نیستند
•    درد در ناحیه کیسه بیضه که ممکن است با نشستن، پاشدن و سایر کشش های فیزیکی افزایش یافته،
در روز شدید تر شود و زمانیکه به پشت دراز می کشید بهتر شود.

عوارض واریکوسل

واریکوسل می تواند باعث کوچک شدن بیضه تحت تاثیر شده، همچنین می تواند باعث  ناباروری در مردان شود.
علت اینکه این بیماری باعث ناباروری مردان شده معلوم نیست، اما می توان آن را بدلیل افزایش دمای ناحیه و در
نتیجه تاثیر بر شکل گیری و تحرک اسپرم شود.

یادداشت

انواع بیماری واریکوسل |

• گرید ۱: وریدها هنگام زور زدن قابل لمس می‌باشند
• گرید ۲: وریدها در حالت ایستاده قابل لمس می‌باشند
• گرید ۳: وریدها در حالت ایستاده قابل مشاهده‌اند
• واریکوسل ساب کلینیکال: که با معاینه قابل لمس نیستند ولی با سونوگرافی تشخیص داده می‌شود.

درمان کردن و یا درمان نکردن واریکوسل

واریکوسل یک بیماری خوش خیم است اما درمان دارویی ندارد و تنها روش درمان آن جراحی است.
تصمیم گیری برای عمل بستگی به فاکتورهای گوناگونی مانند: شدت واریکوسل و سن بیمار و وضعیت
باروری (تاهل و داشتن یا نداشتن فرزند) دارد.

روشهای جراحی واریکوسل :

  • روش استاندارد طلایی جراحی واریکوسل روش اینگوینال میکروسکوپیک می‌باشد که با برش کوچک پایین شکم نزدیک خارج ریشه آلت و بالای بیضه و با کمک میکروسکوپ انجام می‌شود. مزیت این روش حفظ شریان (سرخرگ) و عروق لنفاوی و عصب می‌باشد و میزان عود نیز کمتر است.
  • روش جراحی اینگوینال که تقریبا مانند روش اول است اما بدون میکروسکوپ انجام می‌شود و بنابراین عوارض آن بیشتر است.
  •  روش جراحی رتروپریتوان که با برشی بالاتر از روش قبلی انجام می‌شود.
  • روش جراحی با لاپاروسکوپ که با ایجاد حدود سه سوراخ در شکم و فرستادن گاز به داخل شکم برای ایجاد فضای کافی برای کار انجام می‌شود. اما در این روش احتمال اسیب عروق بزرگ یا روده‌ها یا مثانه و… هر چند ناشایع وجود دارد.
  • روش آمبولیزاسیون از راه پوست که از راه وریدهای کنار ران به صورت موضعی لخته خون خود بیمار یا کویل یا مواد سنتتیک و مصنوعی دیگر به داخل وریدها فرستاده می‌شوند. این روش نیاز به متخصص رادیولوژی ماهر در این زمینه و تجهیزات پیشرفته دارد.
2 پاسخ
  1. حجت مشهدی گفته:

    با درود
    بنده سال 1380 عمل واریکوسل انجام دادم حال 33 سال دارم و مشکل ناباروری دارم یعنی تعداد اسپرم ها کم و تنبل هستند ممنون میشم راهنمایی کنید!

    پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *